在尼克188app下载劳斯儿童医院,我们的项目目标是改善对先天性心脏病患者的护理,最大限度地减少患者及其家人一生中的创伤。我们努力成为世界上最具创新性和透明度的先天性心脏病项目。为了实现这一目标,我们不断衡量我们的绩效,并实时公开报告我们的结果。这种做法增强了我们识别和纠正临床问题的能力,并为我们的同事、患者和家属提供了准确和有用的结果数据,以供决策。

本网站仅提供可用信息的快照。您在下面看到的数据是由我们的心脏程序数据库在每次加载此页面时实时动态生成的。这与我们提交给胸外科医师学会先天性心脏手术数据库(STS)和佛罗里达医疗管理局的数据相同。

如何使用实时结果(RTO)数据


以下部分将用于帮助筛选网站的不同分析部分。请查看说明,以便更好地浏览该网站,查看其提供的所有有价值的信息

STS比较过滤部分

STS比较和手术结果

点击“STS比较和外科医生结果”按钮,该网站将比较Nicklaus儿童医院最近4年的数据和最近发布的STS 4年分析,并提供最近4年的外科医生特定报告。

由外科医生

只有单击按钮才能获得外科医生特定报告,以保持4年期间比较结果的准确性。“按外科医生”按钮将作为每个分析数据表中的最后一列提供。

开始和结束日期

“开始日期”和“结束日期”标准将允许您针对等于或大于365天范围的任何特定时间段筛选心脏程序。系统不允许提供少于1年数据的日期范围。您可以选择的最长开始日期为距当前日期365天,最长结束日期为当前日期。

提交按钮

通过单击“提交”按钮,这将导致数据对输入到“开始日期”和“结束日期”字段中的特定时间段进行筛选。当单击此按钮时,特定于外科医生的报告将不可用。


关于化粪池系统,化粪池系统的基准程序是什么

胸外科医生协会(STS)定义了10个基准手术组,它们是最常见和标准化的外科手术。基准程序为北美100多个参与的先天性心脏外科中心的结果提供了一个标准。化粪池系统界定的十个基准程序是:

  • 室间隔缺损(VSD)修复
  • 法洛四联症(TOF)修复术
  • 完全房室管修补术(完全房室间隔缺损修补术(CAVSD))
  • 动脉转换手术(ASO)
  • 动脉开关+VSD修复(ASO+VSD)
  • 格伦/海米芬坦
  • 丰坦手术
  • 动脉干修复术
  • 诺伍德手术
  • Off-Bypass密集
什么是统计分数?它意味着什么

胸外科医师协会(STS)-欧洲心胸外科协会(EACTS)死亡率分类(STAT死亡率分类)

STAT死亡率分类旨在将手术分组,以帮助确定与手术类型相关的复杂程度和死亡率风险。分类范围从1到5,得分为1表示死亡率风险最低的最不复杂的手术,得分为5表示死亡率风险最高的最复杂的手术。

有哪些年龄组

胸外科医生(STS)的社会报告基于年龄的分组成果。不同年龄分组由患者的年龄根据他们的出生日期定义。以下四个年龄组定义如下:

  • 新生儿(0 - 30天)
  • 婴儿(31天至1岁)
  • 儿童(> 1 - 18岁)
  • 成人(18岁及以上)
什么是风险调整?为什么需要风险调整(参考在这里在STS的网站)?

STS合并了病例组合(风险)调整,以便对任何指定医院与所有进行儿科和先天性心脏手术并参与STS手术数据库的医院的组合进行更有意义的比较。调整病例组合尤为重要,因为医院倾向于把病情加重病人预计将有较高的死亡率,这可能是由于这些患者的条件或程序的复杂性不一定需要治疗他们,因为他们收到的护理。为了公平竞争,STS死亡率风险模型考虑了可能影响手术结果的变量。

评估先天性心脏手术领域的表现并不容易。原因之一是不同医院治疗的心脏缺陷类型存在显著差异。去额外的资源了解更多信息。


结果数据和心脏治疗方案的选择


在决定你的孩子或其他家庭成员应该被照顾的地方时,问问题是很重要的。在尼克劳斯儿童医院,我们鼓励家长和病人向我们提出以下问题:188app下载

  • 在一年、过去四年和过去十年中,有多少诊断类似的患者在该中心就诊?
  • 这个项目一年做多少次心脏手术?你的孩子每年需要做多少类型的手术,过去四年里,过去十年里?
  • 与该地区其他项目的数量相比,该项目的数量在哪里?结果如何?它们是公开的吗?
  • 与这个地区,这个地区,这个国家的其他中心的公共可用成果相比,这些成果是什么?
  • 坚持认为胸外科医生的相关社会是完全合适的,即先天性心脏手术数据库表,因此您可以比较实际结果而不是模糊的近似。STS明确允许这一点。要求查看风险调整后果,以及它们是程序结果的关键指标。
  • 在某些情况下,还有其他相关的结果衡量标准。如肾衰竭、气管造口术、胃造口术和放置起搏器等并发症的发生率是多少?
  • 询问可用的资源。
    • 现场有两个或更多的外科医生吗?他们的培训和经验是什么?
    • 心脏团队中其他医生的经验和培训是什么:超声心动图医师、重症监护医师、介入心脏病学家、电生理学家?
    • 什么是程序经验?程序有多稳定?结果是否报告了目前在该计划中的结果的结果?
    • 是否有一个专门的心脏重症监护室,只照顾心脏病人,并提供24/7的家庭医生服务?医生是否只专注于照顾先天性心脏病患者?
    • 是否有专门的小儿超声心动图医师定期进行术中经食管超声心动图检查?
    • 是否有专门的儿科心脏MRI项目?
    • 有专门研究先天性心脏病的儿科心导管实验室吗?或者先天性心脏病患儿是否在成人实验室接受导管治疗?
    • 有专门的心脏麻醉团队吗?
    • 是否有专门的灌注(心脏肺机)团队专门从事先天性心脏病?
    • 新生儿姑息类手术后是否有风险患者的高风险诊所?
    • 在手术前、中、后是否有专门的联系人?要求与那些联系人见面。
    • 满足外科医生。问问题。要求参观。
    • 期待并要求对你的孩子或家庭成员给予最高水平的照顾。

分析结果数据


在评估项目结果时,认识到每个儿童和每个患者都是不同的,这一点非常重要。结果数据是患者的集合:我们关注具有不同风险因素、不同解剖结构和不同病史的个体患者。此外,在比较项目结果时,重要的是要认识到不同的项目在照顾患者方面可能有不同的理念,这些理念差异并不意味着一个项目比另一个项目“更好”。问题是什么对你的孩子或家人最好。

上述结果数据是患者的集合,风险分层仅基于手术类型。胸外科医生协会数据库也使用了更复杂的风险分层方法。STS还收集和分析了出生体重、遗传异常和疾病严重程度等指标。然后,根据严重程度将这些指标表示为观察(实际)死亡率与预期(预测)死亡率。我们期待着亲自与您分享这些数据。

我们希望这些信息对你有用。如果您需要关于我们项目的更具体的结果数据或更多信息,请致电总办公室305-663-8401或我们的护士领班844-NCH-EART(844-624-3278)或786-624-3610。


*** Nicklaus Children 's RTO v2.0网站无法获得STS的综合数据,只能报告未经调整的死亡率。该网站上的数据显示了参与STS登记的所有中心的原始死亡率与总体死亡率的比较。